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應該很多人都有這樣的經驗,有事沒高雄代書貸款事就會在脖子、腋下或鼠蹊部摸到小腫塊。這些腫塊要不要緊?什麼時候更要特別注意?其實這就是「淋巴結」。

臺大醫院耳鼻喉部主治醫師、臺大醫學院耳鼻喉科教授柯政郁醫師,接受《好健康》雜誌諮詢時指出,人體循環系統,除了一般人熟知的血管,還有淋巴管系統。面對細菌、病毒的入侵,從骨髓中製造的淋巴球,扮演著「抵禦外侮」的角色,能夠發揮消滅、防禦病菌的作用。淋巴管系統中有「淋巴結」,就像是淋巴球的「休息站」,讓淋巴球能夠聚集在一起。淋巴結摸起來像一球一球的,在頸部、腋下、或是鼠蹊部最容易摸到。

感染、腫瘤易引起淋巴結腫大
淋巴結腫大通常有兩個原因。其一是,當發生感染,淋巴球與細菌、病毒「開戰」,遇到毒素釋放、或是細菌量太高,引發更多淋巴球聚集,就會導致淋巴結的紅、腫、熱、痛,這屬於免疫系統運作的正常反應,此時不必太過擔憂。一般人會發現,當自己感冒、口腔潰瘍、拔牙、牙痛時,或是熬夜、口腔破皮時就會出現淋巴結腫大;往往感冒痊癒,淋巴結腫大的現象也就跟著好轉。

但另一個引起淋巴結腫大的因素則可能是腫瘤,也就是表皮、呼吸道黏膜等部位的癌細胞,循著淋巴管道,跑到淋巴結,導致淋巴結腫大。這時雖然可以摸到硬塊,但是較不會引起紅腫熱痛,因此這種不會痛的淋巴結腫大,反而要格外當心。

淋巴結腫大的檢查,以頸部為例,先以肉眼觀察是否有不正常的地方,另外也可以作頸部的超音波檢查。若懷疑是惡性的淋巴結腫大,可從原發部位作切片診斷。如果找不到原發部位,則可以從頸部腫塊作「細針抽吸細胞學」檢查,以針頭刺入腫塊,疼痛度跟抽血差不多。但如果檢查後還是沒有看到惡性細胞,再考慮打麻藥後,作頸部切開,取出一小塊組織作最後診斷。

通常於上頸部的側面,出現兩公分長的不痛腫塊,大約有八成的機會是來自耳鼻喉領域的轉移癌症;若是中頸部的側面有不痛的大硬塊,則可能是喉癌、下咽癌、鼻基隆哪裡可以借錢咽癌等的頸部轉移。還有於下頸部的腫塊,則可能是肺部、胃腸、泌尿系統、或婦科方面的腫瘤轉移等。

另外,一樣是頸部腫塊,若出現於兒童身上,因為兒童發生表皮癌症的機率較低,因此可能是淋巴瘤,也就是頸部的淋巴球本身惡化;但如果是發生於成人身上,則表皮癌的機率較高。

淋巴結腫大雖然多半是正常的發炎反應,但若是觀察發現成為不痛的腫塊,一定要特別提高警覺。
延伸閱讀:淋巴結腫大

Hello Kitty問世之初,便意在國際化,星巴克咖啡創始的本意,則在於將外國經驗在地化。兩者都是成功的創新典範,然而,其創新皆非從既有知識便可推算出來。

近年來,台灣產業界因各種現實面的挑戰,而存在莫大的突圍焦慮。企業對於成功的國際化與創新商業模式有迫切需求,卻又不可得。只因當企業習於從已知的事實去演繹或推算「可行的」創新商業模式,得到的效益本就有限;反之,若能像科學假設一樣,去猜想事物在未知領域的哪間銀行貸款利率低運作,或從一些不符眾人既有認知的事物中,找出隱含的可能性,再據此訂出務實可行的策略,便能獲取創新的最大效益。風靡全球的Hello Kitty與星巴克咖啡(Starbucks),便是可參考的成功案例。

在全球化幾乎等同於美國文化的1970年代,沒多少人相信三麗鷗公司創辦人兼執行長辻信太郎的全球願景會成真——將Hello Kitty打造成日本的米老鼠。尤其是Hello Kitty所承載的「卡哇伊」(kawaii,即可愛之意)與女孩文化符碼,具有極強烈日本色彩。

但事後看來,她簡單的外型設計,與沒有過多性格設定的刻意留白,提供很大的靈活性;既讓Hello Kitty成為消費者情感的白板,可以輕易與安心地投射自己的情感,更讓企業得以隨著文化變遷,依各種需求進行商品的附加設計與行銷。80年代起,Hello Kitty打破種族疆界與年齡限制,再加上海內外名人效應加持,使她自90年起便成為全球知名的文化偶像,蹤跡遍布平價與高價的各種產品,受歡迎程度長年不墜。

有別於Hello Kitty問世之初便意在國際化,星巴克咖啡創始的本意則在於將外國經驗在地化。

星巴克董事長兼執行長舒茲(Howard Schultz)年輕時擔任西雅圖某家烘焙咖啡豆公司業務經理,83年到義大利米蘭考察期間,發現當地的咖啡館各具特色,消費者在店內飲用高價的義式濃縮咖啡,並享有愉悅地社交互動,已想跟銀行借錢為大眾文化。回國後,舒茲醉心於複製米蘭經驗,努力打破國內民眾偏好美式咖啡,且覺得速食即是廉價食物的廣泛認知。即使初期難免有水土不服的問題(如站著喝咖啡與加全脂牛奶、播放歌劇音樂),但在這場在地化實驗中,舒茲不斷從顧客、產品、生產技術及服務中,累積各種資訊,據此調整策略、去蕪存菁。最後再將成功經驗複製到全球,成為國際知名連鎖咖啡店。

作者指出星巴克咖啡創始的本意則在於將外國經驗在地化。(圖/Ricky Aponte@Flickr)

從Hello Kitty與星巴克咖啡的成功案例可知,創新商機絕不只是簡單地用既有知識便可推算出來。它是要像科學一樣,從看似不可能或異於常理的角度切入,大膽假設、小心求證,不斷累積專屬的知識,才能打造出獨步市場的企業王國。

*作者為專欄作家。本文原刋《新新聞》1588期,授權轉載。

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新購車利率幾乎都在5%以下

購二手車利率是10%~15%之間

二胎車貸幾乎都在15%~18之間不等

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